在口腔修复领域，前牙金属烤瓷冠因**观性和功能性，被广泛应用于临床治疗。这种修复方式也存在一些后遗症及副作用，需要患者和医生共同关注。
一、前牙金属烤瓷冠的后遗症及副作用
烤瓷冠边缘的“灰线”问题是由材料的特性决定的。一般的烤瓷冠是在钴铬、镍铬合金的基底冠基础上烤瓷而成的，色泽偏黑。当烤瓷冠戴牙以后，一方面透过薄层牙龈可以看到基底冠边缘的颜色，合金离子进入牙龈组织，致使拆除冠以后仍然可见“黑线”的存在。
（一）烤瓷冠建颌问题
1. 上中颌的建立：在口内进行要颌调整时，由于模型与口内的偏差，应重视以下情况：
- 第二种前牙金属烤瓷冠——肩台烤瓷：为处理牙龈黑线的问题，创造了肩台烤瓷。肩台烤瓷内冠也是镍铬合金的，只是在金属冠与牙龈接触的地方烧上一层瓷粉，把金属和牙龈隔绝开，以防止牙龈黑线的发生。
二、活髓牙金属烤瓷冠的注意事项
1. 牙体预备的生理学、组织学基础：固定修复的基本原则是尽一切可能保存患牙的活力。在达到修复治疗的前提下，应尽量少切割牙体组织。标准的牙体预备磨除量一般来讲是在牙髓反应限度内的。牙髓的损害是与牙本质磨除量、切割时产热及牙髓的抵抗力成正比的。
2. 牙体预备操作的注意点：活髓牙牙体预备手术应严格控制磨除量，定位磨除部位应保持与髓腔的均匀距离，同时手术过程中必须用冷水降温，车针磨除不可加压。
3. 暂时冠及其意义：当牙体预备并完成印模后，即可用氧化锌粘固粉粘固暂时冠。暂时冠的意义是：除了及时恢复牙冠外形，利于美观和功能外，更重要的是避免磨除后的牙齿暴露而受到外界刺激。
4. 消毒与粘固：当PFM试戴完成后，即行消毒、粘固。消毒剂用麝香草酚替代乙醇，因其有良好的渗透性，对牙髓亦无刺激。粘固剂是活髓烤瓷冠成功的关键因素，良好使用聚羧酸锌水溶性水门汀。
三、前牙金属烤瓷冠的种类
1. 钛及钛合金烤瓷冠：钛具有良好生物相容性，对人体无毒无害，具有较强的耐腐蚀性，是目前发展较好的金属材料。
2. 钴铬金属烤瓷冠：其物理性能不错，能满足人体正常的咀嚼需求。由于不含镍**，生物相容性也有较大提高，降低了牙龈变色的几率。
3. 镍铬合金烤瓷冠：以该种金属为烤瓷的基底的烤瓷冠，生物相容性差，很多人都会出现过敏现象。
4. 贵金属烤瓷冠：主要包括金合金烤瓷冠、电脑金沉积烤瓷冠、金碧烤瓷牙、黄金合金烤瓷冠、白金合金、钯金合金、钯银合金等。
通过以上内容的阐述，可以看出前牙金属烤瓷冠在临床应用中既有其优势，也存在一些需要注意的问题。患者和医生在决定采用这种修复方式时，应充分了解其特点，并采取相应的预防措施，以确保治疗效果和患者的口腔健康。
